{"id":6951,"date":"2023-04-26T12:54:03","date_gmt":"2023-04-26T12:54:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.imagenesmdq.com\/web\/?p=6951"},"modified":"2023-04-26T13:19:27","modified_gmt":"2023-04-26T13:19:27","slug":"biopsia-mamaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.imagenesmdq.com\/web\/biopsia-mamaria\/","title":{"rendered":"Biopsia mamaria"},"content":{"rendered":"\n

La Dra. Mariana Melis (MP 95219), Especialista en Diagn\u00f3stico por Im\u00e1genes, <\/strong>nos explica que una biopsia guiada por im\u00e1genes es un procedimiento m\u00e9dico, que puede ser realizado bajo gu\u00eda ecogr\u00e1fica o mamogr\u00e1fica o tomos\u00edntesis, con la cual se visualiza de forma directa y dirigida la imagen en estudio. Adem\u00e1s, se extrae material para ser analizado posteriormente por un m\u00e9dico anatomopat\u00f3logo. Se obtiene as\u00ed un rotulo histol\u00f3gico \u2013 citol\u00f3gico de una imagen sospechosa y un diagn\u00f3stico certero.<\/p>\n\n\n\n

La gu\u00eda se elige dependiendo de cu\u00e1l es el m\u00e9todo que mejor visualiza la lesi\u00f3n: ecograf\u00eda \u2013 tomos\u00edntesis \u2013 mamograf\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

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Todos los procedimientos de biopsia se realizan:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

-Con personal m\u00e9dico y t\u00e9cnico id\u00f3neo y capacitado.<\/p>\n\n\n\n

-De forma ambulatoria (con una duraci\u00f3n de entre 10 minutos y 60 minutos aproximadamente, dependiendo la o las lesiones y la gu\u00eda).<\/p>\n\n\n\n

-Bajo asepsia y cuidados de higiene.<\/p>\n\n\n\n

-Con anestesia local en biopsias (ning\u00fan tipo de biopsia es dolorosa en ning\u00fan momento).<\/p>\n\n\n\n

-Sin ning\u00fan tipo de preparaci\u00f3n por parte de la paciente (ayuno, suspender medicaciones (solo en casos espec\u00edficos de anticoagulaci\u00f3n), uso de desodorante o cremas).<\/p>\n\n\n\n

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Indicaciones de biopsias bajo gu\u00eda ecogr\u00e1fica mamarias y axilares:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

– Punci\u00f3n con aguja fina PAAF: dentro de las indicaciones m\u00e1s frecuentes en la actualidad est\u00e1n la evacuaci\u00f3n de imagen qu\u00edstica sintom\u00e1tica (dolorosa, palpable), biopsia de im\u00e1genes nodulares papilares intraductales.<\/p>\n\n\n\n

– Colocaci\u00f3n de marcadores – clips: se realiza como marcaci\u00f3n de la imagen posterior a una biopsia, antes de un tratamiento de quimio neoadyuvancia, en ganglios de sospecha, otros.<\/p>\n\n\n\n

-Marcaci\u00f3n pre quir\u00fargica: previo a la cirug\u00eda de la paciente, se realiza marcaci\u00f3n de la lesi\u00f3n a operar, a fin de que el cirujano cuente con esta gu\u00eda para encontrar la lesi\u00f3n, puede realizarse con: carbono, azul de metileno, arpon, otros.<\/p>\n\n\n\n

-Core biopsia \u2013 Biopsia con aguja gruesa: cualquier tipo de imagen nodular, \u00e1reas no masa e im\u00e1genes mixtas (s\u00f3lido qu\u00edsticas).<\/p>\n\n\n\n

*Biopsia asistida con vac\u00edo \u2013 BAV \u2013 SUROS: puede realizarse con dos finalidades:<\/p>\n\n\n\n

-Biopsia para extracci\u00f3n de material y posterior an\u00e1lisis (con mucho mas volumen que una core biopsia).<\/p>\n\n\n\n

-Biopsia escisional: donde adem\u00e1s de tomar material a su posterior an\u00e1lisis, se extrae la totalidad de la imagen de sospecha (en lesiones por lo general inferiores a los 2cm).<\/p>\n\n\n\n

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Indicaciones de biopsias bajo gu\u00eda mamogr\u00e1fica \u2013 tomos\u00edntesis:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

En nuestra sede utilizamos la gu\u00eda tomos\u00edntesis para todos los procedimientos, ya que la tomos\u00edntesis nos brinda:<\/p>\n\n\n\n

–  Mejor definici\u00f3n de la imagen, visualizaci\u00f3n milim\u00e9trica de la lesi\u00f3n a tratar, evitando superposiciones, por ende, mayor precisi\u00f3n, mejor identificaci\u00f3n de estructuras vasculares.<\/p>\n\n\n\n

– Es m\u00e1s r\u00e1pido, disminuye el tiempo de la intervenci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

– Irradia menos, usa menor cantidad \u2013 dosis de radiaci\u00f3n ionizante (mamograf\u00eda 2,5mGy vs tomos\u00edntesis 1,8mGy).<\/p>\n\n\n\n

– Colocaci\u00f3n de marcadores – clips: se realiza como marcaci\u00f3n de la imagen posterior a una biopsia, antes de un tratamiento de quimio neoadyuvancia, otros.<\/p>\n\n\n\n

– Marcaci\u00f3n pre quir\u00fargica: previo a la cirug\u00eda de la paciente, se realiza marcaci\u00f3n de la lesi\u00f3n a operar, puede realizarse con: carbono, azul de metileno, arp\u00f3n, otros.<\/p>\n\n\n\n

– Core biopsia \u2013 Biopsia con aguja gruesa bajo gu\u00eda estereot\u00e1xica: asimetr\u00eda focal, distorsiones parenquimatosas, microcalcificaciones de sospecha.<\/p>\n\n\n\n

– Biopsia asistida con vac\u00edo \u2013 BAV \u2013 SUROS: puede realizarse con dos finalidades:<\/p>\n\n\n\n